14.00.00 Медицинские науки
-
Краткое описание
В работе показана возможность расширенного преимплантационного генетического скрининга (ПГС), позволяющего усовершенствовать стратегию отбора эмбрионов, удовлетворяющих не только требованию по отсутствию хромосомных нарушений, но и включающую их дополнительную проверку на предрасположенность к различным заболеваниям, а также выбор эмбриона с наиболее оптимальным HLA гаплотипом в случаях выраженной совместимости родителей по HLAгенам
-
Уровень мотивации плавсостава к оказанию первой помощи пострадавшим на судах торгового флота
Краткое описание
Представлены результаты анкетного опроса курсантов морского ВУЗа, морского колледжа и слушателей института повышения квалификации. Выявлено, что уровень мотивации у плавсостава к оказанию первой помощи пострадавшим на торговых судах в два раза ниже, чем у курсантов. Сделан вывод о необходимости решения юридических аспектов деятельности моряков- парамедиков, работающих под российским флагом
-
Псевдоэксфолиативный синдром как фактор риска развития окклюзий центральной вены сетчатки
Краткое описание
В данной статье описываются результаты ретроспективного исследования пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки или ее ветвей на предмет наличия у них псевдоэксфолиативного синдрома. Окклюзионные поражения вен сетчатки являются второй по частоте причиной снижения зрения после диабетической ретинопатии. Псевдоэксфолиативный синдром представляет собой возрастное системное заболевание с отложением фибриллярного материала в тканях глазах. В процессе анализа данных 73 пациентов с окклюзионными поражениями вен сетчатки было выявлено, что при окклюзии центральной вены сетчатки псевдоэксфолиативный синдром был обнаружен у 23,3% пациентов. У пациентов с окклюзией ветви центральной вены сетчатки псевдоэксфолиативный синдром был выявлен у 9,3% пациентов, а в группе контроля – у 8,6% пациентов. Группу контроля составили 80 пациентов, соответствующие группам сравнения по возрасту, полу и кардиоваскулярной патологии, без каких-либо заболеваний сетчатки. Критерием исключения пациентов служил подьвержденный диагноз глаукомы, эпизоды офталмьогипертензии, а также прооперированная катаракта в анамнезе. Псевдоэксфолиативный синдром можно считать фактором риска развития окклюзии центральной вены сетчатки
-
Патология сердечно-сосудистой системы у персонала судов торгового флота
Краткое описание
Известно, что наиболее распространенными у лиц опасных профессий являются заболевания сердечно- сосудистой системы. Мы провели анализ распределения конкретных нозологических форм патологии сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний (органов пищеварения, нервной системы, ЛОР-органов, опорно- двигательного аппарата и других). Объектом научного исследования стали результаты профилактического осмотра плавсостава, проведенного в 2007–2010 гг. медицинской комиссией поликлинического отделения ФГБУЗ «Новороссийский клинический центр» ФМБА России. В исследование были включены 3 352 моряка в возрасте от 18 до 60 лет (средний возраст 27,2+1,3 года), среди которых 2 627 – члены экипажей судов дальнего плавания, 725 – персонал судов каботажного плавания. Обследованный контингент ранжирован с учетом профессиональных групп. Выявлено, что сердечно-сосудистая патология является практически одинаково распространенной во всех профессиональных группах персонала судов каботажного и дальнего плавания и встречается у 13,5–21% моряков соответственно, проходивших медицинский осмотр. Основная группа обследованных моряков (79– 96,7%) относится к категории «практически здоровых» и пригодных для работы в море. Среди выявленной у моряков патологии высокий удельный вес (63–70%) принадлежит заболеваниям сердечно- сосудистой системы. Вероятно, интенсивный труд и вредные факторы судовой среды в каждой из профессиональных групп оказывают существенное негативное влияние на психическое и соматическое здоровье моряков. В структуре сердечно-сосудистой патологии, регистрируемой у моряков обеих профессиональных групп, доминирует нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу и кардиальному типу. У лиц с гипертонической болезнью, с манифестированными формами атеросклероза и ишемической болезнью сердца чаще встречаются сопутствующие заболевания (71–82%). В обеих группах отмечается высокий процент нарушений со стороны, желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, зрения и алиментарно-конституциональное ожирение. Ожирение и болезни опорно-двигательного аппарата наиболее характерны для персонала судов, выполняющих длительные рейсы, что очевидно связано с гиподинамией
-
Краткое описание
При изучении содержания гипоксия- индуцибельного фактора 1-альфа и васкулоэндотелиального ростового фактора в ткани опухоли, ротовой жидкости и периферической крови 141 больного раком слизистой оболочки полости рта T1-3N0-2M0 показано, что развитие гнойных воспалительных послеоперационных осложнений у больных раком СОПР сопряжено с повышением экспрессии в ткани HIF-1α и его перемещение из цитоплазмы в ядро, активация процессов неоангиогенеза. Информативным является определение HIF-1α фактора в сыворотке крови, что, при дальнейшей разработке, может быть использовано как неинвазивный диагностический маркер для прогнозирования течения послеоперационного периода у этой категории больных
-
Проблема оказания первой медицинской помощи на судах торгового флота под российским флагом
Краткое описание
Рассмотрена проблема оказания первой медицинской помощи персоналу судов торгового флота, плавающему под российским флагом. Показано, что решение данной проблемы в нашей стране невозможно без юридических аспектов деятельности моряков парамедиков, вопросов их обучения основам оказания неотложной помощи и должного медицинского обеспечения российских судов. Неотложная элементарная помощь должна быть неотъемлемой частью деятельности персонала судов. Предложены некоторые направления решения задачи эффективности предоставления такой помощи персоналу судов. Необходима разработка законопроекта, направленного на внедрение в России требований по оказанию помощи парамедиками на судах торгового флота
-
Медицинские аспекты токсических опасностей на судах торгового флота (обзор)
Краткое описание
Проведен анализ особенностей организации специальных лечебно-профилактических мероприятий по оказанию первой помощи на судах торгового флота в условиях воздействия наиболее распространенных токсичных веществ (ядовитых газов, нефтепродуктов, метана, хладагентов, фумигантов). Отмечено, что медицинские аспекты токсических опасностей на водном транспорте должны включать профилактику патологических состояний здоровья моряков, своевременное медицинское обеспечение судна, раннюю диагностику патологических состояний, сортировку пострадавших и организацию первой медицинской помощи
-
Прогностическое значение лимфоцитарной инфильтрации у больных раком вульвы
Краткое описание
Для определения возможной роли иммунологического микроокружения опухоли в поддержании длительности ремиссии проведено ретроспективное иммуногистохимическое исследование лимфоцитарно-макрофагальной инфильтрации в опухолевой ткани 84 больных раком вульвы с длительным (свыше 2-х лет) и коротким периодом (менее 2-х лет) ремиссии. Больные раком вульвы с кратковременной ремиссией находились в возрасте от 46 до 85 лет, средний возраст 67 лет. Среди них в I стадии было 15,8% больных, во II – 21%, в III – 47,4% и в IV – 15,8%. Длительность ремиссии у больных этой группы была в среднем 11 месяцев. Возраст больных в группе с длительной ремиссией колебался от 27 до 71 года, средний возраст был 48 лет. В I стадии было 38,5% больных, во II – 53,8%, в III – 7,7%. Длительность ремиссии в этой группе составила в среднем 8 лет. По гистологической структуре у всех больных был выявлен плоскоклеточный рак. В строме и паренхиме опухолевой ткани выявлено наличие лимфоцитарно-макрофагальной инфильтрации различной степени выраженности, с преобладанием в ней Т-лимфоцитов. У больных с длительной ремиссией (свыше 2-х лет) отмечено преобладание CD8+ клеток в ткани злокачественной опухоли, тогда как более высокий уровень опухолевой инфильтрации CD4+ Т-лимфоцитов ассоциировался с более короткой ремиссией (менее 2-х лет) и неблагоприятным прогнозом. Выявленные различия позволяют прогнозировать течение опухолевого процесса и развитие рецидива в ранние или отдаленные сроки
-
Клинические и морфологические факторы прогноза и параметры клеточного цикла при раке пищевода
Краткое описание
Целью исследования является сопоставление традиционных клинико-морфологических факторов прогноза и параметров клеточного цикла, такие как плоидность, кинетика клеточного цикла, а также исследование содержания ДНК в опухолевой ткани больных раком пищевода. Рак пищевода – весьма агрессивное злокачественное заболевание, наиболее часто проявляющееся нарушением глотания. Как правило, данный вид онкопатологии характеризуется неблагоприятным исходом. Плоидность и активность клеточной пролиферации, определяемая по содержанию в опухоли ДНК - синтезирующих клеток, являются одними из важных показателей темпа роста злокачественных новообразований и прогноза заболевания. Исследование проводили на фрагментах ткани опухолей 30 пациентов, прооперированных по поводу рака пищевода. Исследование ДНК - клетки проводилось на свежем послеоперационном материале. Содержание ДНК-клеток определялось на проточной цитофлюориметре BD FACSCanto II. Изучая ДНК-цитометрические параметры, мы выявили преобладание анеуплоидных опухолей в 66,7%. Было показано, что ДНК- цитометрические параметры не зависят от гендерного признака. Основная масса диплоидных и анеуплоидных клеток опухолей пищевода находилась в G0/1-фазе клеточного цикла. Сравнительный анализ ДНК - цитометрических параметров и степени дифференцировки опухоли пищевода выявил преобладание анеуплоидных опухолей во всех исследуемых вариантах. Была выявлена закономерность распределения содержания клеток опухоли в G0/G1-, G2+M -, S - фазах клеточного цикла при различных стадиях заболевания
-
Краткое описание
Выделение клеток фетального происхождения из крови беременной представляет большую актуальность для получения информации о геноме плода и реализации в широкой клинической практике скрининговых методов неинвазивной пренатальной диагностики. В работе предложены эффективные способы сортировки трофобластов, циркулирующих в крови матери, для их использования в диагностике анеуплоидий у плода в ранних сроках гестации на основе анализа микросателлитных маркеров хромосом наиболее подверженных числовым аберрациям (13, 18, 21, X и Y). Набор микросателлитных маркеров позволил выявить анеуплоидии у трех беременных, а также исключить мозаицизм и загрязнение образца материнскими клетками. Ретроспективный анализ по данным инвазивного цитогенетического исследования (хорионбиопсия) подтвердил полученные результаты исследования
pdf 501.042kb
doc 501.042kb