14.00.00 Медицинские науки
-
Оценка угрозы прерывания беременности по регуляторно- адаптивному статусу
Краткое описание
Определение индекса регуляторно-адаптивного статуса у женщин с угрозой прерывания беременности в I триместре является высокоинформативным прогностическим критерием исхода беременности и должен применяться в акушерско-гинекологических лечебных учреждениях и женских консультациях
-
Краткое описание
Цель: оценить влияние различных видов нелекарственной коррекции климактерических расстройств на сексуальную функцию женщин с метаболическим синдромом в период угасания функции яичников. В исследование включено 330 женщин 45-50 лет с климактерическими проявлениями. Сформированы три группы: в основной группе применялись совокупно немедикаментозные методы (диетотерапия, психотерапия, физиолечение, лечебная физкультура) и витаминно- минеральное средство; в первой контрольной группе использовали только немедикаментозные методы; во второй группе контроля- только витаминно- минеральное средство. Проводилась оценка данных брачного анамнеза, определение индекса женской сексуальной функции (The Female Sexual Function Index FSFI) по шести параметрам (влечение, возбуждение, увлажнение, оргазм, удовлетворенность, боль) до лечения и через шесть месяцев терапии. Выявлено, что половые расстройства у данного контингента женщин носят комбинированный характер, при этом преобладает снижение либидо. Результаты исследования продемонстрировали наибольшую эффективность комплексного подхода (применение немедикаментозных методов и витаминно- минерального средства) в отношении коррекции сексуальной дисфункции у женщин с метаболическим синдромом в климактерическом периоде в сравнении с использованием только указанного сочетания немедикаментозных методов или только витаминно-минерального средства
-
Выделение клеток плода, циркулирующих в крови матери, для неинвазивной пренатальной диагностики
Краткое описание
Клетки трофобласта, циркулирующие в крови матери, могут служить потенциальными источниками генетической информации для реализации в акушерской практике скрининговых подходов к неинвазивной пренатальной диагностике. Материалом для исследования служила стабилизированная гепарином цельная кровь беременных в сроках гестации 8-12 недель в объеме 10 мл. Обогащение выполняли методом градиентного центрифугирования и магнитной сепарации (CD45– ) с флуоресцентным окрашиванием негативной фракции меченными антителами к антигенам трофобластов (HLA-G и Trop-2) для проведения проточной цитометрии и сортировки клеток на предметные стекла. Единичные клетки-кандидаты при помощи лазерной микродиссекции переносили в пробирки для последующей полногеномной амплификации, обеспечивающей достаточную репрезентативность их генома. Фетальное происхождение генетического материала подтверждали сопоставлением аллелей HLA генов родителей и клеток-кандидатов. Это позволило существенно повысить достоверность и универсальность неинвазивной пренатальной диагностики с использованием сравнительной геномной гибридизации на чипах (аCGH)
-
Краткое описание
Цель: провести сравнительную оценку эффективности нелекарственных методов коррекции урогенитальных расстройств у пациенток с метаболическим синдромом в климактерии. Обследовано 330 женщин 45-50 лет, страдающих метаболическим синдромом. Созданы три равные группы по 110 пациенток в каждой: в основной группе использовали немедикаментозные методы (диетотерапия, психотерапия, физиолечение, лечебная физкультура) и витаминно- минеральное средство; в первой группе сравнения применяли только немедикаментозные методы; во второй группе сравнения- только витаминно- минеральное средство. Оценивались до лечения и через шесть месяцев терапии: симптомы вагинальной атрофии по 5-балльной шкале D. Barlow, индекс вагинального здоровья Бохмана, данные дневников мочеиспускания. Результаты исследования: среднее значение индекса вагинального здоровья по шкале Бохмана через шесть месяцев терапии наиболее значимо увеличилось в основной группе (с 3,64±0,63 баллов до 4,67±0,68 баллов, p
-
Краткое описание
Цель: оценить влияние нелекарственных методов коррекции климактерических нарушений у пациенток с метаболическим синдромом на состояние пищеварительной системы. Обследовано 330 женщин 45-50 лет с диагностированным метаболическим синдромом. Сформированы три сопоставимые группы по 110 пациенток в каждой: в основной группе применяли немедикаментозные методы (диетотерапия, психотерапия, физиолечение, лечебная физкультура) и витаминно- минеральное средство; в первой группе контроля использовали только немедикаментозные методы; во второй контрольной группе - только витаминно- минеральное средство. Оценивались до лечения и по истечению шести месяцев терапии: жалобы пациенток, показатели биохимического профиля. Выполнялось ультразвуковое исследование органов брюшной полости, фиброгастродуоденоскопия, видеоколоноскопия. Результаты исследования: у всех пациенток изначально были выявлены проблемы пищеварительного тракта, причем у большинства женщин отмечена сочетанность поражения. Основная группа продемонстрировала наиболее выраженную положительную динамику по субъективной симптоматике со стороны желудочно-кишечного тракта, а также по показателям углеводного и жирового обмена. Выводы: комплексная нелекарственная коррекция климактерических расстройств у пациенток с метаболическим синдромом, направленная на повышение адаптационных способностей организма женщины, нормализацию всех видов обмена, гормонального фона, оказывает также наиболее значимое положительное влияние на функцию органов желудочно-кишечного тракта, что в свою очередь оптимально координирует все виды метаболизма
-
Краткое описание
В работе проанализирована эффективность применения плазмафереза и ксенонтерапии у 40 онкогинекологических больных, перенесших оперативное вмешательство в объеме расширенной пангистерэктомии по поводу рака шейки, у которых в ближайшем послеоперационном периоде развились признаки посткастрационного синдрома. В крови больных раком шейки матки и здоровых женщин определяли содержание гонадотропных гормонов гипофиза: фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, пролактина; стероидных гормонов: эстрадиола, тестостерона, кортизола; гормонов щитовидной железы. Установлено, что ксенонтерапия обладает более выраженным антистрессорным, гормонмодулирующим, антидепрессивным и седативным действием и является более предпочтительной для лечения посткастрационного синдрома. Выполнение плазмафереза в данном аспекте наиболее обосновано у больных с сопутствующим метаболическим синдромом
-
Микроэкология влагалища у женщин с метаболическим синдромом в климактерическом периоде
Краткое описание
Целью исследования является изучение особенностей вагинального биоценоза у пациенток с метаболическим синдромом (МС) в пери-и постменопаузе. Обследовано 320 женщин 45-70 лет в климактерическом периоде. Сформированы две группы: основная-160 пациенток с МС; группа контроля- 160 женщин, не страдающие МС. Средний возраст обследованных женщин составил 54,5±7,2 года. В зависимости от длительности периода постменопаузы проведена градация каждой группы на 3 подгруппы. Было проведено: микроскопия влагалищных мазков, кольпоцитологическое исследование, культуральное исследовании вагинального отделяемого. Статистическая обработка результатов проводилась с применением пакета программ Microsoft Office 2010 (Microsoft Excel) и «STATISTICA® for Windows 6.0». Выявлена тенденция к уменьшению с возрастом частоты неспецифических вагинитов и увеличение частоты вагинальной атрофии, нарушения влагалищного биоценоза в виде дефицита лактобактерий и доминирования условнопатогенных микроорганизмов. Частота вагинальной атрофии у женщин с длительностью постменопаузы 10 лет и более составила 65,9% в подгруппе пациенток с МС и 63,6% в подгруппе пациенток, не страдающих МС. Более выраженные изменения состава вагинального биотопа были выявлены у женщин с МС
-
HIFU: перспективы применения в онкоурологии
Краткое описание
Одно из наиболее часто диагностируемых злокачественных новообразований у мужского населения во всем мире – рак предстательной железы (РПЖ). Еще в 90-х годах начал применяться многообещающий неинвазивный метод высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU) в качестве альтернативы радикальной простатэктомии для лечения локализованного рака предстательной железы. Информация о разрушительном гистологическом действии посредством HIFU известна с 1930-х годов, однако клиническая реализация этой технологии была отложена из-за отсутствия на тот момент возможности визуализации для контроля во время проведения процедуры. В данной работе приведен обзор литературных данных о клиническом применении HIFU при РПЖ в качестве основной, «спасительной» и фокальной терапии. Также приведены примеры благоприятного сочетания данной методики с фармакологическими агентами. Основываясь на проведенном анализе клинических данных, можно говорить о том, что HIFU является хорошей альтернативой минимально-инвазивного лечебного воздействия для пациентов с РПЖ, не являющихся кандидатами на проведение радикальной простатэктомии. Применение HIFU возможно в качестве лечебного варианта при местном рецидиве после дистанционной лучевой терапии, при этом важен тщательный отбор пациентов в зависимости от прогностических факторов
-
Краткое описание
Смертность от злокачественных заболеваний напрямую связана с ранним метастазированием и развитием рецидивов. В настоящее время стало возможным определение единичных опухолевых клеток в биоптатах костного мозга и периферической крови. Колоректальный рак занимает одно из ведущих мест в структуре онкологической заболеваемости и смертности, как в России, так и во всем мире. Исследования показали, что после операций увеличивается способность опухолевых клеток к имплантации и диссеминации. В работу были включены 30 пациентов по поводу верифицированного рака толстой кишки с метастазированием в печень. Для определения ЦОК применялась технология анализа в системе CellSearch System™ (Janssen Diagnostics, LLC). Проведенное нами исследование количества и частоты выявления циркулирующих опухолевых клеток в периферической крови больных основной и контрольной групп наглядно демонстрирует уменьшение количества ЦОК при проведении лапароскопических вмешательств и изменение динамики уровня опухолевых клеток в виде их снижения начиная с этапа мобилизации препарата за счет малотравматичного доступа, минимизации манипуляций в проекции опухоли и как, следствие, препятствию выхода в кровяное русло единичных опухолевых клеток
-
Краткое описание
Выделение клеток фетального происхождения из крови беременной представляет большую актуальность для получения информации о геноме плода и реализации в широкой клинической практике скрининговых методов неинвазивной пренатальной диагностики. В работе предложены эффективные способы сортировки трофобластов, циркулирующих в крови матери, для их использования в диагностике анеуплоидий у плода в ранних сроках гестации на основе анализа микросателлитных маркеров хромосом наиболее подверженных числовым аберрациям (13, 18, 21, X и Y). Набор микросателлитных маркеров позволил выявить анеуплоидии у трех беременных, а также исключить мозаицизм и загрязнение образца материнскими клетками. Ретроспективный анализ по данным инвазивного цитогенетического исследования (хорионбиопсия) подтвердил полученные результаты исследования